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    2020年10月自考《婦產科護理學(二)》試題及答案

    時間:2020-10-22 10:00 來源:致學教育 閱讀:

    2020年10月自考《婦產科護理學(二)》試題及答案

     

    三、名詞解釋

    1.異位妊娠

    【參考答案】正常妊娠時受精卵著床于子宮體腔內膜,受精卵在子宮體腔外著床發育時,稱為異位妊娠。

    2.周期性胎心率

    【參考答案】受胎動、宮縮、觸診及聲響等刺激,胎心率發生暫時性加快或減慢,持續十余秒或數十秒后又恢復到基線水平,稱胎心率一過性變化,又稱周期性胎心率。

    3.不孕癥

    【參考答案】凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未懷孕者稱不孕癥。

    四、簡答題

    1.請簡述產褥感染的護理措施。

    【參考答案】(1)一般護理;(2)病情觀察;(3)配合治療;(4)健康指導。

    2.請簡述妊娠合并心臟病患者第二產程的護理。

    【參考答案】(1)宮口開全后應盡量縮短第二產程,行陰道助產術(產鉗或胎吸),避免產婦屏氣用力,以減輕心臟負擔。

    (2)分娩時盡量采取半坐臥位,避免仰臥位,下肢盡量低于心臟水平,以免回心血量過多加重心臟負擔。

    (3)每10分鐘測心率、呼吸1次。

    (4)分娩時給予氧氣吸入。

    (5)做好新生兒搶救的準備工作。

    (6)胎兒娩出后,立即在腹部放置1?2kg重沙袋持續24小時,以防腹壓驟降,周圍血液涌向內臟而增加心臟負擔。

    3.請簡述經前期綜合征患者的護理措施。

    【參考答案】(1)心理支持  講解可能造成經前期綜合征的原因,幫助患者調整心理狀態,認識疾病和建立勇氣及自信心。

    (2)飲食治療  選擇高碳水化合物、低蛋白飲食,限制鹽、咖啡、酒精攝入,補充維生素E、維生素B6和微量元素鎂。

    (3)藥物治療時的指導  遵醫囑指導患者正確使用藥物。以解除癥狀為主,如利尿、鎮靜、止痛等。常用藥物有鎮靜劑(艾司唑侖)、抗抑郁藥(氟西?。?、利尿劑(螺內酯)、激素(孕激素)、溴隱亭及維生素B6。

    五、論述題

    1.患者流產一周,檢查HCG(+),全硬腹,有壓痛,未見絨毛組織…。請回答:

    (1)該患者可能的醫療診斷是什么。

    (2)針對該患者轉移灶如何護理。

    【參考答案】(1)絨毛膜癌陰道轉移;

    (2)陰道轉移患者的護理:

    ①預防出血:臥床休息,限制患者走動,做好生活護理。避免增加腹壓因素,如便秘、劇烈的咳嗽和嘔吐,防止轉移瘤因腹壓增加而破潰出血。禁止做不必要的檢查和窺陰器檢查。嚴禁行陰道沖洗。準備好各種搶救器械和物品,配血備用,做好大出血的搶救準備工作。加強巡視,嚴密觀察病情變化。

    ②如發生潰破大出血時,應立即通知醫生并配合搶救。用長紗條填塞陰道壓迫止血。填塞的紗條必須于24?48小時內取出,如出血未止則再用無菌紗條重新填塞。同時給予輸血、輸液。按醫囑用抗生素。取出紗條未見繼續出血者仍應嚴密觀察陰道出血情況及生命體征。同時觀察有無感染及休克。

    (責任編輯:致學黃老師)

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